폰테크 수익 치료제 있어도 ‘그림의 떡’··· 바늘구멍 건보 기준에 환자들 눈물 > 공지사항

폰테크 수익 희귀질환인 ‘비정형 용혈성 요독증후군’을 앓고 있는 환자 A씨(26)는 7세때 이 질환을 처음 진단받았다. 신장 기능을 급격히 떨어뜨리는 증상 탓에 12살엔 뇌사자에게서 신장 이식까지 받았다. 하지만 연이은 재발로 신장은 다시 나빠졌고, 아버지로부터 받기로 한 두 번째 신장 이식마저 도저히 수술을 받을 수 없는 몸 상태라 결국 무산됐다. A씨는 “아픈 사람과 관련된 일을 하고 싶어 상담학을 전공하고도 계속 병원을 다녀야 해서 전공과는 다른 일을 하고 있다”며 “언젠가는 다시 치료를 받고 내가 바라는 일을 하는 희망을 놓지 않고 있다”고 말했다.
비정형 용혈성 요독증후군은 면역체계의 일부가 제대로 조절되지 않는 등의 원인으로 혈관 내에 혈전이 형성되면서 혈류를 막아 다양한 증상을 유발하는 질환이다. 혈관이 밀집된 신장을 비롯해 주요 장기의 기능 저하가 나타나고 혈소판 감소와 빈혈, 뇌졸중, 심근경색 등 생명을 위협하는 합병증까지 동반한다.
비정형 용혈성 요독증후군 치료제의 국민건강보험 급여 사전심의 절차가 까다로운 탓에 환자들이 급여 적용을 받기가 어렵다는 지적이 제기됐다. 19일 의료계 취재를 종합하면 에쿨리주맙·라불리주맙 등의 치료제는 국내 승인을 받았으며 건보 급여를 적용받는 것도 가능하다. 다만 급여 적용을 위해선 건강보험심사평가원의 ‘사전심의’ 절차를 거쳐야 하는데, 이 심의를 통과하려면 진단요건 4개 항목을 모두 충족하면서 제외기준 9개 항목에 하나도 해당하지 않아야 한다. 건강보험심사평가원(심평원)의 2018~2024년 사전심의에서 비정형 용혈성 요독증후군 환자가 승인받은 비율은 18%에 그쳤다. 건보 적용을 받지 못하고 이 약을 쓰면 환자가 부담하는 약값만 연간 3000만~4000만원에 달하는 것으로 알려졌다.
사전심의를 통과하지 못해 치료제를 쓰지 못하는 환자들은 혈장교환술, 혈장주입술, 투석 등 보조적 치료에 의존할 수밖에 없다. 에쿨리주맙 같은 치료제가 등장하며 질환 재발률과 사망위험이 감소하는 효과를 보여 표준치료제로 자리잡았지만 대다수 환자에겐 여전히 ‘그림의 떡’인 셈이다.
한경희 제주대병원 소아청소년과 교수는 “비정형 용혈성 요독증후군은 신장 기능이 급격히 저하되는 급성신부전이 반복적으로 나타나기 때문에 발병 즉시 치료가 이뤄지지 않으면 떨어졌던 신장 기능의 회복은 거의 불가능해진다”며 “환자들은 가벼운 감기에도 질환이 재발해 급격히 악화될 수 있으므로 가급적 48시간 내에 에쿨리주맙·라불리주맙 치료를 시작하는 것이 환자의 생존에 결정적인 영향을 미친다”고 설명했다.
치료제가 가장 효과를 보이는 ‘골든타임’은 48시간이다. 그러나 환자들이 병원을 통해 사전심의를 요청하면 심사기간이 최대 14일에 달해 치료 적기를 놓칠 우려도 크다. 응급상황일 경우 사전심의 신청과 동시에 치료제 투여가 가능하긴 하다. 그러나 현실에선 먼저 투약을 했다가 나중에 심의 기준에 미달하는 검사 수치가 나와 고가의 약값을 고스란히 부담할까봐 두려워하는 분위기가 환자와 의료진 사이에 퍼져 있다.
이런 현실 탓에 의료계에서도 매일 달라지는 환자의 단기적 검사 수치로 급여 여부를 판단하는 현행 기준을 개선해야 한다는 목소리가 높다. 장기적인 합병증과 임상적 필요성까지 고려하는 대안이 필요하다는 것이다. 한경희 교수는 “현행 사전심의제도는 치료 필요성보다 진단 기준 충족 여부에 초점을 맞추고 있어 시급한 치료가 필요한 환자도 사용 승인을 받지 못하는 상황이 반복되고 있다”고 말했다.
심평원도 비정형 용혈성 요독증후군에 대한 치료제 사전심의 승인 비율이 낮은 이유 중 하나로 현행 기준이 엄격하게 마련돼 있다는 점을 들었다. 심평원 관계자는 “엄격한 현행 기준을 개선하는 방향을 검토하고 있다”고 밝혔다.
이스라엘이 이란의 주요 핵시설을 폭격하는 등 공습을 이어가고 있다.
19일(현지시간) 이스라엘군은 테헤란에서 남서쪽으로 250㎞ 떨어져 있는 아라크 중수로 주변을 폭격했다. 이날 이스라엘군은 엑스에 아라크 중수로 인근에서 대피하라는 글을 엑스에 올렸다. 이스라엘은 아라크 중수로에서 핵무기에 사용될 수 있는 플루토늄 등이 생산되는 것으로 보고 있다.
이란 국영방송은 이스라엘의 폭격 전 인력들이 대피했으며 방사능 위험은 없다고 보도했다.
이스라엘 현지 언론들은 이날 이란의 미사일 포격으로 이스라엘 남부 베르셰바에 있는 소로카 병원이 피해를 보았다고 전했다. 1000개가 넘는 병상을 보유하고 있는 소로카 병원에는 가자지구 전쟁으로 인해 다친 이들이 다수 수용되어 있다. 소로카 병원 측은 “광범위한 피해를 입었다”고 밝혔다.
이스라엘군은 이란이 이스라엘을 향해 발사한 미사일이 최소 25발 이상일 것으로 추정한다고 밝혔다. 이란은 이스라엘을 향해 수백 발의 미사일과 드론을 발사했으나 대부분은 이스라엘의 방공망에 격추된 것으로 보인다. 이스라엘 마겐 다비드 구조대에 따르면 최소 40명이 다쳤다.
알자지라는 그 외에도 이스라엘 수도 텔아비브와 동부 라마트간, 남부 홀론 등이 이란의 미사일 공습을 받았다고 전했다.

변호사마케팅 피망머니상 광주폰테크 구미폰테크 천안폰테크 부산폰테크 천안폰테크 정보이용료 현금화 대구폰테크 광주폰테크 대전폰테크 제주폰테크 부산폰테크 대구폰테크 폰테크당일 병원마케팅 정보이용료 현금화 콘텐츠이용료 상품권 광주폰테크 부산폰테크 서울폰테크 대전폰테크 제주폰테크 피망머니 천안폰테크 홈페이지 상위노출 울산폰테크 대구폰테크 대전폰테크 천안폰테크 광주폰테크 천안폰테크 광주폰테크 구미폰테크 대구폰테크 사이트 상위노출 피망머니 서울폰테크 구미폰테크 구미폰테크 대구폰테크 울산폰테크 대구폰테크 알리할인코드 서울폰테크 광주폰테크 수원폰테크 구미폰테크 울산폰테크 대전폰테크 수원폰테크 폰테크 통신 구미폰테크 소액결제 정책 천안폰테크 천안폰테크 웹사이트 상위노출 폰테크 서울폰테크 서울폰테크 당일폰테크 천안폰테크 수원폰테크 인천폰테크 대전폰테크 아이폰 콘텐츠이용료 정보이용료 현금화 부산폰테크 서울폰테크 서울폰테크 인천폰테크 인천폰테크 제주폰테크 구미폰테크 대전폰테크 대구폰테크 아이폰 콘텐츠이용료 홈페이지제작 변호사마케팅 콘텐츠이용료 상품권 천안폰테크 광주폰테크 폰테크 병원마케팅 울산폰테크 구미폰테크 인천폰테크 천안폰테크 피망머니상 부산폰테크 제주폰테크 당일폰테크 수원폰테크 광주폰테크 피망머니 소액결제 미납 수원폰테크 천안폰테크 구미폰테크 대전폰테크 대전폰테크 콘텐츠이용료 상품권 피망머니 천안폰테크 대전폰테크 천안폰테크 구미폰테크 광주폰테크 콘텐츠이용료 현금화 피망머니 소액결제 미납 대전폰테크 제주폰테크 울산폰테크 피망머니상 변호사마케팅 제주폰테크 수원폰테크 천안폰테크 수원폰테크 네이버 웹사이트 상위노출 울산폰테크 인천폰테크 천안폰테크 네이버 사이트 상위노출 당일폰테크 변호사마케팅 울산폰테크 천안폰테크 아이폰 콘텐츠이용료 마사지구인 서울폰테크 대구폰테크 피망머니상 제주폰테크 네이버 홈페이지 상위노출 천안폰테크 인천폰테크 천안폰테크 서울폰테크 피망머니상 울산폰테크 대전폰테크 부산폰테크 울산폰테크 제주폰테크 당일폰테크 폰테크당일 대구폰테크 광주폰테크 부산폰테크 대구폰테크 대구폰테크 서울폰테크 구미폰테크 폰테크 통신 구미폰테크 네이버 웹사이트 상위노출 서울폰테크 소액결제대행사 부산폰테크 아이폰 콘텐츠이용료 울산폰테크 구미폰테크 부산폰테크 네이버 마케팅 부산폰테크 피망머니상 홈페이지제작 제주폰테크 피망머니 대전폰테크 마사지구인 울산폰테크 네이버 마케팅 피망머니 광주폰테크 네이버마케팅 수원폰테크 부산폰테크 광주폰테크 천안폰테크 천안폰테크 피망머니상 울산폰테크 대구폰테크 천안폰테크 변호사마케팅 수원폰테크 구미폰테크 천안폰테크 천안폰테크 수원폰테크 천안폰테크 네이버 사이트 상위노출 피망머니상 광주폰테크 서울폰테크 수원폰테크 제주폰테크 대구폰테크 제주폰테크 구미폰테크 서울폰테크 부산폰테크 구미폰테크 제주폰테크 피망머니상 피망머니상 폰테크 서울폰테크 폰테크당일 콘텐츠이용료 상품권 부산폰테크 대전폰테크 천안폰테크 피망머니상 울산폰테크 대구폰테크 변호사마케팅 울산폰테크 부산폰테크 당일폰테크 네이버 마케팅 광주폰테크 당일폰테크 대전폰테크 마사지구인 광주폰테크 마사지구인 천안폰테크 제주폰테크 인천폰테크 인천폰테크 인천폰테크 수원폰테크 네이버 마케팅 구미폰테크 폰테크 통신 네이버마케팅 홈페이지제작 구미폰테크 천안폰테크 당일폰테크 웹사이트 상위노출 대구폰테크 부산폰테크 네이버 홈페이지 상위노출 울산폰테크 부산폰테크 대전폰테크 서울폰테크 구미폰테크 천안폰테크 울산폰테크 대전폰테크 대구폰테크 제주폰테크 부산폰테크 대구폰테크 천안폰테크 천안폰테크 울산폰테크 서울폰테크 광주폰테크 대구폰테크 부산폰테크 대전폰테크 폰테크 수원폰테크 대구폰테크 폰테크 통신 제주폰테크 네이버 상위노출 인천폰테크 소액결제 정책 아이폰 콘텐츠이용료 대전폰테크 사이트 상위노출 수원폰테크 광주폰테크 울산폰테크 천안폰테크 천안폰테크 네이버마케팅 부산폰테크 피망머니 대구폰테크 수원폰테크 울산폰테크 광주폰테크 대전폰테크 수원폰테크 수원폰테크 수원폰테크 당일폰테크 제주폰테크 폰테크 병원마케팅 구미폰테크 대구폰테크 구미폰테크 피망머니상 네이버 웹사이트 상위노출 구미폰테크 대전폰테크 대전폰테크 소액결제대행사 폰테크 울산폰테크 서울폰테크 인천폰테크 대구폰테크 대구폰테크 소액결제 정책 부산폰테크 피망머니 홈페이지제작 서울폰테크 구미폰테크 대전폰테크 인천폰테크 수원폰테크 천안폰테크 서울폰테크 구미폰테크 서울폰테크 광주폰테크 소액결제 정책 네이버 사이트 상위노출 광주폰테크 울산폰테크 사이트 상위노출 수원폰테크 울산폰테크 대구폰테크 대구폰테크 부산폰테크 서울폰테크 네이버 웹사이트 상위노출 피망머니 천안폰테크 수원폰테크 수원폰테크 대전폰테크 부산폰테크 인천폰테크 당일폰테크 인천폰테크 제주폰테크 대구폰테크 울산폰테크 당일폰테크 소액결제 미납 제주폰테크 인천폰테크 광주폰테크 천안폰테크 대구폰테크 브랜드이모티콘 병원마케팅 정보이용료 현금화 제주폰테크 대전폰테크 천안폰테크 광주폰테크 부산폰테크 네이버 상위노출 대전폰테크 서울폰테크 네이버 사이트 상위노출 네이버 웹사이트 상위노출 수원폰테크 구미폰테크 부산폰테크 네이버 상위노출 구미폰테크 인천폰테크 대구폰테크 폰테크 서울폰테크 서울폰테크 네이버 상위노출 소액결제 미납 광주폰테크 광주폰테크 광주폰테크 울산폰테크 부산폰테크 제주폰테크 제주폰테크 서울폰테크 울산폰테크 웹사이트 상위노출 네이버 사이트 상위노출 피망머니 서울폰테크 제주폰테크 피망머니 제주폰테크 병원마케팅 제주폰테크 변호사마케팅 당일폰테크 부산폰테크 피망머니 인천폰테크 피망머니상 인천폰테크 인천폰테크 인천폰테크 알리할인코드 수원폰테크 울산폰테크 구미폰테크 대전폰테크 정보이용료 현금화 광주폰테크 인천폰테크 울산폰테크 폰테크 통신 구미폰테크 구미폰테크 인천폰테크 대전폰테크 인천폰테크 피망머니 대전폰테크 인천폰테크 구미폰테크 정보이용료 현금화 광주폰테크 대구폰테크 구미폰테크 구미폰테크 광주폰테크 홈페이지 상위노출 서울폰테크 부산폰테크 서울폰테크 서울폰테크 폰테크당일 피망머니상 구미폰테크 광주폰테크 구미폰테크 피망머니 대전폰테크 병원마케팅 알리할인코드 광주폰테크 제주폰테크 부산폰테크 피망머니 피망머니상 대전폰테크 수원폰테크 피망머니상 광주폰테크 천안폰테크 울산폰테크 네이버마케팅 대전폰테크 알리할인코드 알리할인코드 인천폰테크 인천폰테크 천안폰테크 제주폰테크 네이버 상위노출 수원폰테크 소액결제대행사 제주폰테크 울산폰테크 네이버 마케팅 네이버 상위노출 폰테크 수원폰테크 사이트 상위노출 울산폰테크 부산폰테크 대구폰테크 제주폰테크 천안폰테크 제주폰테크 인천폰테크 변호사마케팅 피망머니상 제주폰테크 울산폰테크 소액결제 정책 콘텐츠이용료 상품권 대전폰테크 홈페이지제작 울산폰테크 콘텐츠이용료 현금화 대구폰테크 울산폰테크 네이버 상위노출 대구폰테크 광주폰테크 수원폰테크 광주폰테크 폰테크당일 네이버 사이트 상위노출 인천폰테크 피망머니상 천안폰테크 홈페이지 상위노출 광주폰테크 부산폰테크 피망머니상 피망머니 부산폰테크 홈페이지 상위노출 수원폰테크 폰테크 광주폰테크 구미폰테크 웹사이트 상위노출 인천폰테크 대전폰테크 인천폰테크 인천폰테크 구미폰테크 제주폰테크 대전폰테크 천안폰테크 아이폰 콘텐츠이용료 변호사마케팅 울산폰테크 대전폰테크 소액결제대행사 서울폰테크 부산폰테크 제주폰테크 폰테크 사이트 상위노출 부산폰테크 인천폰테크 대전폰테크 피망머니 울산폰테크 울산폰테크 피망머니상 부산폰테크 구미폰테크 울산폰테크 대전폰테크 울산폰테크 제주폰테크 대전폰테크 인천폰테크 피망머니 울산폰테크 인천폰테크 피망머니 네이버 사이트 상위노출 변호사마케팅 대전폰테크 당일폰테크 수원폰테크 구미폰테크 울산폰테크 피망머니 수원폰테크 네이버 홈페이지 상위노출 수원폰테크 대구폰테크 구미폰테크 피망머니상 네이버 상위노출 광주폰테크 인천폰테크 광주폰테크 광주폰테크 서울폰테크 콘텐츠이용료 현금화 천안폰테크 제주폰테크 부산폰테크 콘텐츠이용료 현금화 서울폰테크 당일폰테크 대전폰테크 피망머니상 네이버마케팅 대구폰테크 소액결제 미납 피망머니 대전폰테크 마사지구인 폰테크 통신 대구폰테크 대전폰테크 제주폰테크 인천폰테크 수원폰테크 네이버 웹사이트 상위노출 천안폰테크 피망머니 폰테크당일 광주폰테크 변호사마케팅 콘텐츠이용료 현금화 서울폰테크 서울폰테크 제주폰테크 부산폰테크 피망머니 천안폰테크 수원폰테크 대구폰테크 대구폰테크 광주폰테크 네이버 마케팅 울산폰테크 제주폰테크 피망머니 네이버 웹사이트 상위노출 부산폰테크 알리할인코드 피망머니상 울산폰테크 피망머니상 폰테크당일 폰테크 통신 울산폰테크 피망머니상 병원마케팅 부산폰테크 대구폰테크 소액결제대행사 피망머니상 당일폰테크 알리할인코드 인천폰테크 피망머니상 콘텐츠이용료 상품권 피망머니 울산폰테크 소액결제 미납 울산폰테크 인천폰테크 천안폰테크 대전폰테크 대전폰테크 대구폰테크 수원폰테크 광주폰테크 대전폰테크 폰테크당일 제주폰테크 부산폰테크 인천폰테크 폰테크당일 서울폰테크 네이버마케팅 네이버 마케팅 천안폰테크 사이트 상위노출 수원폰테크 인천폰테크 수원폰테크 울산폰테크 폰테크 마사지구인 콘텐츠이용료 현금화 서울폰테크 서울폰테크 네이버마케팅 구미폰테크 폰테크 인천폰테크 네이버 홈페이지 상위노출 부산폰테크 부산폰테크 제주폰테크 구미폰테크 부산폰테크 광주폰테크 인천폰테크 천안폰테크 서울폰테크 부산폰테크 네이버 상위노출 서울폰테크 서울폰테크 광주폰테크 네이버 상위노출 부산폰테크 대전폰테크 광주폰테크 대전폰테크 제주폰테크 폰테크당일 피망머니상 마사지구인 인천폰테크 대전폰테크 서울폰테크 대구폰테크 구미폰테크 피망머니 대구폰테크 인천폰테크 구미폰테크 대구폰테크 부산폰테크 인천폰테크 피망머니 서울폰테크 수원폰테크 대구폰테크 제주폰테크 광주폰테크 홈페이지 상위노출 사이트 상위노출 피망머니 대구폰테크 울산폰테크 수원폰테크 대구폰테크 변호사마케팅 울산폰테크 구미폰테크 서울폰테크 울산폰테크 부산폰테크 부산폰테크 피망머니상 대전폰테크 소액결제 정책 서울폰테크 광주폰테크 네이버 상위노출 부산폰테크 피망머니상 폰테크당일 인천폰테크 부산폰테크 네이버마케팅 폰테크당일 구미폰테크 서울폰테크 네이버 상위노출 네이버 홈페이지 상위노출 제주폰테크 수원폰테크 제주폰테크 수원폰테크 폰테크당일 대전폰테크 울산폰테크 광주폰테크 서울폰테크 부산폰테크 인천폰테크 대구폰테크 홈페이지제작 피망머니상 서울폰테크 피망머니 수원폰테크 광주폰테크 제주폰테크 광주폰테크 제주폰테크 수원폰테크 광주폰테크 부산폰테크 인천폰테크 폰테크 통신 대전폰테크 인천폰테크 대구폰테크 울산폰테크 웹사이트 상위노출 서울폰테크 인천폰테크 수원폰테크 제주폰테크 네이버 사이트 상위노출 인천폰테크 서울폰테크 수원폰테크 울산폰테크 구미폰테크 수원폰테크 대전폰테크 변호사마케팅 부산폰테크 제주폰테크 제주폰테크 울산폰테크 광주폰테크 광주폰테크 피망머니 서울폰테크 대전폰테크 광주폰테크 웹사이트 상위노출 대전폰테크 구미폰테크 구미폰테크 제주폰테크 피망머니 천안폰테크 인천폰테크 수원폰테크 아이폰 콘텐츠이용료 당일폰테크 제주폰테크 제주폰테크 서울폰테크 네이버 홈페이지 상위노출 대구폰테크 피망머니 대구폰테크 제주폰테크 광주폰테크 서울폰테크 인천폰테크 천안폰테크 홈페이지제작 피망머니상 변호사마케팅 병원마케팅 변호사마케팅 구미폰테크 인천폰테크 천안폰테크 인천폰테크 인천폰테크 소액결제 미납 대구폰테크 구미폰테크 대구폰테크 수원폰테크 대전폰테크 대구폰테크 부산폰테크 울산폰테크 홈페이지 상위노출 대전폰테크 피망머니상 구미폰테크 부산폰테크 네이버 상위노출 제주폰테크 대전폰테크 천안폰테크 천안폰테크 홈페이지제작 피망머니상 서울폰테크 광주폰테크 부산폰테크 부산폰테크 소액결제대행사 대전폰테크 홈페이지 상위노출 콘텐츠이용료 현금화 서울폰테크 콘텐츠이용료 상품권 피망머니 제주폰테크 울산폰테크 수원폰테크 부산폰테크 소액결제대행사 천안폰테크 콘텐츠이용료 현금화 당일폰테크 천안폰테크 네이버 홈페이지 상위노출 네이버 상위노출 구미폰테크 대구폰테크 천안폰